통풍이란? 관절에 요산염 결정이 축적되어 발생하는 관절염의 한 형태입니다. 이 결정체는 혈중 요산 수치가 높을 때 형성되어 염증과 심한 통증을 유발합니다. 여성보다 남성이 많이 걸리는 질병으로 최근엔 운동과 술을 함께 즐기는 젊은 사람의 환자도 많이 늘고 있다고 합니다. 젊음을 즐길뿐인데 병에 걸리다니 너무 안타까운 일인데요. 이번 포스트에선 통풍에 관한 모든 것에 대해 알아보겠습니다.
통풍 증상
초기 증상
심한 관절통
일반적으로 엄지발가락 관절에 먼저 영향을 미치며 갑작스럽고 심한 통증을 유발합니다. 통증은 종종 밤에 발생하며 욱신거림, 짓눌림 또는 극심한 고통이 느껴집니다.
붓기 및 발적
영향을 받은 관절이 붓고 압통이 있으며 빨갛게 되어 염증을 나타낼 수 있습니다.
제한된 가동 범위
통증과 부기로 인해 관절의 움직임이 제한될 수 있습니다.
중기 증상
치료하지 않거나 부적절하게 관리하면 통풍이 진행되어 더 빈번하고 심각한 발작을 일으킬 수 있습니다. 중간 증상은 다음과 같습니다.
재발성 발작
통풍 발작은 더 자주 발생하고 발목, 무릎, 발, 손, 손목과 같은 추가 관절에 영향을 줄 수 있습니다.
지속되는 통증
통풍 발작의 기간이 길어져 며칠 또는 몇 주 동안 지속될 수 있습니다.
관절 손상
반복적인 통풍 공격은 영향을 받는 관절에 손상을 일으켜 만성 통증과 제한된 이동성을 유발할 수 있습니다.
후기 증상
통풍을 장기간 치료하지 않으면 만성 통풍성 관절염으로 진행되어 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.
결절 형성
결절은 피부 아래에서 발생할 수 있는 요산염 결정의 작고 울퉁불퉁한 침전물입니다. 이것들은 관절, 귀, 팔꿈치 및 손가락 끝에서 발생하며 관절 기형을 유발할 수 있습니다.
신장 결석
요산 결정도 신장에 축적되어 신장 결석을 형성할 수 있습니다. 이 상태는 요산 신병증으로 알려져 있으며 치료하지 않고 방치하면 신장 손상이나 기능 장애로 이어질 수 있습니다.
통풍에 취약한 연령대 및 사람들
통풍은 일반적으로 여성보다 남성에게 더 많은 영향을 미치며 나이가 들면서 위험이 증가합니다. 남성은 사춘기 이후에 더 취약하고 여성은 폐경 이후 통풍에 더 취약합니다. 통풍이 발생할 가능성이 더 높은 유형의 사람들은 다음과 같습니다.
- 통풍의 가족력
- 비만
- 높은 알코올 소비, 특히 맥주
- 고퓨린 식단(퓨린이 풍부한 식품은 요산 수치 증가에 기여함)
- 특정 건강 상태(예: 고혈압, 당뇨병, 신장 질환)
음식
통풍 피해야 할 음식
퓨린이 풍부한 식품은 체내 요산 수치를 높여 통풍 발작의 위험을 높일 수 있습니다. 다음은 퓨린이 상대적으로 많은 식품의 몇 가지 예입니다.
- 내장육 : 간, 신장, 스위트브레드(동물의 췌장, 흉선) 및 기타 내장육은 특히 퓨린 함량이 높습니다.
- 해산물 : 멸치, 정어리, 고등어, 청어, 가리비 및 홍합이 있습니다.
- 수렵육 : 사슴고기, 송아지고기, 양고기와 같은 수렵육에는 보통에서 높은 수준의 퓨린이 포함되어 있습니다.
- 일부 생선 : 해산물은 일반적으로 퓨린 함량이 높지만 일부 생선은 퓨린 함량이 상대적으로 낮습니다. 퓨린 수치가 낮은 생선의 예로는 연어, 송어, 참치가 있습니다.
- 붉은 고기 : 소고기, 돼지고기, 양고기는 퓨린을 함유하고 있지만 일반적으로 내장육에 비해 퓨린 함량이 낮습니다.
- 효모 및 효모 추출물 : 맥주, 특정 빵 및 영양 효모와 같은 효모 또는 효모 추출물이 포함된 식품은 퓨린 수치를 높일 수 있습니다.
- 특정 야채 : 대부분의 야채에는 퓨린 함량이 낮지만 일부 야채에는 적당한 수준이 포함되어 있습니다. 여기에는 아스파라거스, 콜리플라워, 시금치, 버섯, 렌즈콩 및 완두콩과 같은 콩류가 포함됩니다.
통풍에 좋은 음식
수분 공급
몸에서 요산을 제거하는 데 도움이 되도록 물을 충분히 마십니다.
저퓨린 식품
과일, 채소, 통곡물, 저지방 유제품, 닭고기, 칠면조 고기, 두부와 같은 저지방 단백질과 같이 퓨린 함량이 낮은 식품을 평소 드시는 식단에 포함시켜주세요.
체리와 베리
요산 수치의 감소와 발작 감소와 관련이 있습니다. 타트 체리는 최대 8시간 동안 요산 수치를 감소시킨다고 합니다.
적당한 알코올 소비
알코올, 특히 맥주와 주류는 요산 수치를 증가시킬 수 있으므로 제한하거나 피하십시오.
자가 진단
- 종종 엄지발가락에 심한 관절 통증
- 영향을 받은 관절의 부종, 발적 및 압통.
- 1번과 2번의 증상을 과거에 겪은 경험이 있다면 확률이 높아집니다.
- 비만
- 가족력
- 고퓨린 식단
통증 자가 치료 관리법
- 영향을 받은 관절을 쉬게 하고 체중을 가하지 마십시오.
- 부기를 가라앉히고 통증을 완화하기 위해 얼음찜질을 하십시오.
- 영향을 받은 관절을 올려 염증을 줄이는 데 도움을 줍니다.
수분 공급
물을 충분히 마셔 몸에서 요산을 씻어내는 데 도움을 줍니다.
식이요법
- 앞서 언급한 퓨린 함량이 높은 음식을 피하고 저퓨린 식단을 섭취해 주세요.
- 과일, 채소, 통곡물, 저지방 유제품 및 저지방 단백질 섭취를 늘립니다.
- 요산 수치와 발작을 줄이는 데 도움이 될 수 있으므로 식단에 체리와 베리를 포함시켜주세요.
체중 관리
과체중인 경우 건강한 체중을 달성하고 유지하기 위해 노력하셔야 합니다. 과체중을 줄이면 요산 수치와 발작 빈도를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
약물
요산을 생성하는 “잔틴 산화제”라는 효소를 억제합니다. 알로퓨리놀이나 페북소스타트라는 성분이 들어간 약을 하루에 한 번 복용합니다.
식이요법과 체중 관리, 물 많이 마시기가 요산 수치를 정상 범위로 돌려주는 것을 도와주긴 하지만 사실 효과가 엄청 크진 않습니다. 1차적인 약물 치료가 가장 중요합니다. 약물 치료의 부작용을 염려해 복용하지 않고 요산 수치를 관리하지 않는다면 오히려 수술을 받아야 할 정도로 병을 키우게 될 수도 있습니다. 통풍은 환자 본인의 꾸준한 관리가 가장 중요합니다.
요산 수치
정상범위
남성 : 3.0~7.0mg/dL
여성 : 2.5~5.5mg/dL
고요산혈증
7.0mg/dL이상
일시적으로 요산 수치가 높게 측정되는 경우도 있습니다. 그렇기에 7mg/dL가 넘어가면 1~2주 후에 재검사를 실시합니다. 요산 수치가 높더라도 아무런 증상이 없는 무증상 고요산혈증 상태에 있게 됩니다. 시간이 지나 통풍이나 고혈압으로 한 번에 세게 다가올 수 있습니다.
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